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肿瘤膳食指导和营养治疗

时间:2022-12-29 来源:网络


 在抗癌治疗前后,合理饮食及良好的营养状态不仅有利于降低治疗的副反应,提高抗癌治疗的耐受性和疗效,而且能促进受损组织修复帮助早日康复。抗癌治疗期的一般饮食原则如下:

一、平衡膳食,食物多样化

平衡膳食可以提供给机体最佳的营养素比例,是维持机体健康与良好功能状态的基础和保障。根据《中国居民平衡膳食宝塔》与《中国居民膳食指南》推荐,每日宜摄入碳水化合物丰富的谷薯、杂豆类150-300克;蛋白质丰富的肉鱼100-150克、蛋1个、奶300克、大豆及坚果30-50克;维生素和微量元素、矿物质丰富的多种新鲜蔬菜500克和水果200-400克。

考虑到肿瘤的代谢特点,可以适当减少碳水化合物比例,适量增加蛋白质及脂肪的比例,如大豆制品、坚果、瘦肉、鱼虾、蛋、奶及橄榄油、山茶油、亚麻油等植物性脂肪的比例。

二、增加蛋白质、抗氧化、营养素丰富的食物

经过手术、放疗、化疗、介入、生物治疗后,患者机体能量消耗增加,体内产生自由基增加,免疫力下降。为了帮助受损组织和细胞修复,以及提高免疫力,需要在平衡膳食的基础上增加富含蛋白质、抗氧化、富含营养素的食物,如蛋、奶、瘦肉、鱼虾、豆制品。此外,食用多种新鲜蔬菜水果和菌藻等。

三、对症施治,合理调整饮食

肿瘤病人在治疗过程中如果食欲不振,宜注意食物清淡、细软、好消化并采用少量多餐的原则,如果发生疼痛、恶心、呕吐等副作用,可及时咨询医生开具相应对症治疗药物;出现食欲不振、消化不良建议补充维生素B及消化酶、益生元、益生菌等;可选用健脾胃、助消化的食物,如山楂、酸奶、山药等;对于脾胃功能不调引起的纳差,可找有经验的中医师辩证施治达到改善食欲、增加进食目的。

四、经口进食不足可通过多种途径补充营养

如果吃饭困难较大,进食过少超过7-10天,或预计不能进食超过7天或体重下降过快、血营养指标出现异常,则需要根据患者的疾病情况制定个体化营养支持方案,可口服补充肠内营养制剂或静脉营养支持等。具体营养治疗方案建议咨询营养医生和临床医生。

五、不宜太忌口

忌口不应一概而论,应根据病情和不同体质特点来决定。一般除外胃肠功能障碍、某些代谢性疾病状态,或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外,不提倡过分忌口,以免影响营养均衡性。

六、宜适量运动

抗癌治疗期间适当的活动,可以帮助癌症病人维持肌肉力量和骨骼的硬度,改善体力、减少压力、治疗抑郁、缓解便秘等。如果体力允许,可以每天累计锻炼30分钟以上,1周锻炼5次以上。如果体力较差,也可以从每天锻炼5-10分钟开始,逐步增加运动量。比较适合肿瘤患者的运动方式包括散步、打太极拳等。


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